Dokter, wat gebeurt er met mijn weefselstaal?
Registratie
Alle weefsels komen toe aan het loket voor staalontvangst van het Laboratorium voor Pathologische Anatomie PA2. Hier worden de stalen 'geregistreerd'.
Bij de registratie worden alle gegevens (patiëntgegevens, weefselsoort, afdeling, aanvragende arts, afnamedatum, fixatietijdstip, …) in ons LIS ingevoerd en een uniek ID-nummer gemaakt. Zo blijft het staal altijd gelinkt aan de juiste patient.
Daarom krijgen zowel het aanvraagformulier als de potjes waarin de weefsels zitten stickers met de unieke barcode.
Macroscopie
Dan start het werk in de 'snijkamer'.
Hier gebeurt de macroscopische beschrijving van het weefsel.
Bij grote operatiestukken zoals bv. een borstamputatie gebeurt er een uitgebreide beschrijving en meting van het weefsel en de afwijkingen. Eventueel worden deze ook fotografisch gedocumenteerd. Daarna start de fixatie om het weefsel te bewaren. Dit is meestal in formol. De fixatie duurt minimum 6u en maximum 72u.
Na fixatie nemen we kleine schijfjes uit het weefsel/letsel (max. 3 mm dik). Deze worden in speciale cassettes gelegd. De cassettes worden in een 'processor' verder behandeld met als doel het weefsel harder te maken. Dit doet men door de formol te vervangen door paraffine.
Deze fase duurt 3u tot max. 12u.
Maken van paraffineblokken
In de volgende stap worden de “harde” weefselstukjes in paraffine gegoten. Dan spreken we van een “paraffineblokje”.
Snijden en kleuren van de paraffinecoupes
Nu is het weefsel klaar om op de microtoom gesneden te worden in ultradunne weefsellintjes van 5µ dik of 0,005 mm dik!
Deze lintjes worden opgevangen op een draagglaasje.
De glaasjes gaan in het kleurtoestel en worden gekleurd met een standaard hematoxyline-eosine kleuring en automatisch luchtdicht afgeplakt.
Microscopie en rapportering
Eindelijk is het weefsel klaar om onder de microscoop bekeken te worden.
Tijdens de microscopie dicteert de patholoog het verslag met spraakherkenning in het LIS (labo informatie systeem).
Dikwijls zijn er aanvullende kleuringen (immunohistochemie) nodig om tot een diagnose te komen of om het gedrag van de tumor te bepalen. Hiervoor worden er opnieuw coupes gesneden die in een speciaal toestel 'gekleurd' worden.
Als de diagnose volledig is, wordt het definitieve rapport naar het patiëntendossier en aanvragende arts gestuurd.
Zoek je meer informatie over de verschillende technieken die er gebruikt worden in het labo?