Overzicht per medische discipline

Algemene richtlijnen per techniek:

  • algemene histologie: fixeren in formol 4%, bewaren op kamertemperatuur.

  • cytologie gefixeerd: fixeren in ThinPrep CytLyt Solution, bewaren op kamertemperatuur

  • cytologie vers: ongefixeerd, zo snel mogelijk naar het labo brengen. (Afgenomen buiten de openingsuren van het labo: bewaren op 4°C.)

  • gynecologische cytologie: fixeren in ThinPrep PreservCyt Solution, bewaren op kamertemperatuur

Medisch discipline

Type weefsel

Type onderzoek

Transportmedium

Opmerking

Thorax- en vaatheelkunde

Arteria temporalis

Histologie

Formol 4%

 

Hartkleppen

Histologie 

Ongefixeerd

 

Hematologie

Beenmergbiopten

Histologie

Formol 4%

 

Lymfeknopen (m.i.v. mediastinale lymfeknopen)

Histologie

Formol 4%

 

Flowcytometrisch onderzoek (lymfoomprocedure)

Formol 4% /

Droog (ongefixeerd)

Indien microbiologisch onderzoek nodig, bij voorkeur in het operatiekwartier op steriele wijze een deel van de lymfeklier preleveren en opsturen naar het laboratorium Klinische Biologie. Steriele verwerking is niet gegarandeerd in het labo PA².

Urologie

Blaas- en urethrabiopten

Histologie

Formol 4%

 

Ductus deferensbiopten

Histologie

Formol 4%

 

Prostaatcilinders

Histologie

Formol 4%

 

TUR blaas, prostaat

Histologie

Formol 4%

 

Testisweefsel

Histologie

Formol 4%

 

Urine

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Borst - Gynaecologie

Borstpunctiecilinders

Histologie

Formol 4%

Gebruik ‘Aanvraag voor borstpathologie’ en duid op de tekening localisatie aan.

Lever bij staalname uit linker en rechter borst 2 aparte aanvragen aan.

Vermeld zeker de starttijd van fixatie.

Borstresectie

(tumorectomie, mastectomie)

Histologie

Formol 4%

Idem als bij borstpunctiecilinders

Cervicovaginaal (vulvair /

peri-anaal) materiaal

Cytopathologie gyn

ThinPrep PreservCyt Solution

 

Gebruik ‘Aanvraag cervicovaginale cytologie’.
Vermeld ‘screening’ of ‘opvolging’ en met de mogelijkheid de patiënte te laten instemmen met betaling van de kosten indien niet aan RIZIV-terugbetalingsvoorwaarden wordt voldaan.

Bij afwijkende cervixcytologie kan het celmateriaal worden doorgestuurd voor HPV detectie naar het labo klinische biologie ZNA.

Curettageweefsel

Histologie

Formol 4%

 

Mammotoombiopten

Histologie

Formol 4%

 

Miskraamweefsel

Histologie

Formol 4%

 

Placenta

Histologie

Formol 4%

 

Vulva, vagina, cervix, endometrium

Histologie

Formol 4%

 

Cystevocht

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Pneumologie

Bronchiale lavagevochten en aspiraten

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Bronchus en perifere longbiopten

Histologie

Formol 4%

 

Bronchusbrushings

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Pleuravocht

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Gastro-enterologie

Colorectale (endoscopische) biopten

Histologie

Formol 4%

 

Levercilinders

Histologie

Formol 4%

 

Maagbiopten (endoscopisch)

Histologie

Formol 4%

 

Slokdarmbiopten (endoscopisch)

Histologie

Formol 4%

 

Ascitesvocht

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

Oftalmologie

Cornea, conjunctiva-, sclera- en ooglidbiopten

Histologie

Formol 4%

 

Intra-operatief vriescoupeonderzoek

Droog (ongefixeerd)

De evaluatie van snijranden bij zeer kleine biopten van het ooglid is onbetrouwbaar en leidt tot verlies van weefsel voor het definitief onderzoek.
Duidelijke oriëntatie is vereist (tekening!).
Het geniet de voorkeur om, indien mogelijk, de wonde open te laten in afwachting van meer nauwkeurig onderzoek dmv FFPE materiaal van de snijranden (neem vooraf telefonisch contact op met een patholoog).

Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie

Mondmucosa, (naso)pharynx, maxilla, mandibula

Histologie

Formol 4%

 

Intra-operatief vriescoupeonderzoek

Droog (ongefixeerd)

Idem als bij ooglidbiopten.

Dermatologie

Huidbiopten (punch)

Histologie

Formol 4%

 

Huidresectiestukken

Histologie

Formol 4%

 

Immuunfluorescentie

Michel's Medium of gaas ruim doordrenkt met Fysiologisch water waarop biopsie rust

Bij blaarziekten staalname aan de rand van de blaar. Bij vraagstelling lupusband test bij voorkeur thv niet lesionele huid.

Intra-operatief vriescoupeonderzoek

Droog, ongefixeerd

Duidelijke oriëntatie vereist (m.b.v. hechtingsdraden) met inbegrip van tekening bij beoordeling van snijranden

Bij kleine resectiestukken (<1 cm) is de beoordeling van snijranden onbetrouwbaar en leidt tot verlies van weefsel voor het definitief onderzoek. Het geniet de voorkeur om, indien mogelijk, de wonde open te laten in afwachting van meer nauwkeurig onderzoek dmv FFPE materiaal van de snijranden (neem vooraf telefonisch contact op met een patholoog-anatoom).

Ten voordele van de duur van het intra-operatief onderzoek: meest verdachte snijrand aanduiden voor vriescoupe.

Neurochirurgie

Hypofyse, hersenweeefsel, ruggemerg, discus

Histologie

Formol 4%

 

Intra-operatief vriescoupeonderzoek

Droog, ongefixeerd

 

Cerebrospinaal

Cytopathologie

ThinPrep CytoLyt Solution

 

NKO

Sinus-, neusbiopten

Histologie

Formol 4%

 

Tonsillen, uvula

Histologie

Formol 4%

 

Orthopedia en traumatische heelkunde

Synovium, gewrichtskapsel, peesweefsel

Histologie

Formol 4%